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“那是肯定的。”朱敏华高兴的点了点头,“治疗过程我可以录像吧?”
“可以。”孙立恩和张智甫教授低声交流了一下之后说道,“规则您也明白,涉及到病人的具体影像在公布的时候需要脱敏处理。只要做到了这一点,那就没什么问题了。”
朱敏华一边点头一边笑道,“治疗过程订在明天可有一个特别大的好处——刘堂春今天晚上要灌我酒,我可有接口拒绝了!”他一边收拾着东西,一边对孙立恩道,“现在时间还早,我今天能在你们科里参观一下么?”
朱敏华这次过来也是有着自己的特殊任务的。武田制药投资的综合诊断中心正式投入运营的时间并不是很久,但四院已经依靠着这个平台完成了不少文章的发表。而且,整个综合诊断中心也逐渐开始在行业内部打响了名头。更重要的是,武田制药的这个模式在四院手里确实发挥出了相当不错的作用。朱敏华这次来宁远,还有一个非常重要的工作就是考察综合诊断中心的实际运作情况。
同协内部逐渐有声音在呼吁,至少应该在首都选定一块区域,为同协建造属于自己的综合诊断中心。和周秀芳综合诊断中心一样,以疑难杂症的治疗和处理为主要工作方向。
“当然可以。”这次孙立恩还没说话,张智甫教授就答应了下来。“欢迎朱教授莅临指导!”
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说是参观,实际上朱敏华本人最感兴趣的,还是病例记录。这大概也是同协出身的医生们共同的习惯。病例记录虽然看上去枯燥,但这是最快了解一个病人从症状到治疗的细节的渠道。
袁平安当仁不让的成为了朱敏华参观的向导,而其他医生们都去忙活自己手头的工作了。孙立恩则不得不离开综合诊断中心,重新回到了急诊科的岗位上——今天他有急诊门诊的工作。
刚刚坐下没有两分钟,孙立恩就在第九诊室内接诊了自己今天的第一名患者。
然后整个急诊室里就响起了孙立恩的喊声,“推抢救床,做气管切开!”
第760章急性会厌炎
孙立恩在进入第九诊室之前也没想到,自己今天的工作会这么……刺激。他一开始还以为,今天的急诊门诊工作大概也和以前差不多,主要负责一些“我觉得我的病很急”的患者而已。
然而理想很美好,现实……却很残酷。今天的第一位患者就是个急性会厌炎,而且状态栏上还挂着一个大大的“过敏”提示,这让孙立恩的血压一下子飙到了180。
会厌是舌根后方软骨和黏膜共同构成的片状组织,平时的生理作用主要是防止吞咽时食物或者液体进入气管。这个结构部分如果因为感染或者过敏而红肿,就可以被称为“会厌炎”或者“声门上喉炎”。
这个部位的炎症本身并不怎么特殊,就和其他上呼吸道的炎症反应一样,激素和抗生素都可以在对抗炎症的时候发挥出相当不错的效果。但覆盖在气管上方的会厌位置却太重要了。人不吃饭可以活三周,不喝水可以活三天,但是不能呼吸的话……大概活不过六分钟。
急性会厌炎会导致会厌部分红肿膨胀,而一旦膨胀的组织达到一定程度,患者的呼吸道就会被彻底阻塞。然后……能够留给医生们的时间就很短了。
孙立恩请这位名叫梁天的青年男性坐在了座位上,然后用最快的速度开始检查了起来——他用带着手套的手触摸了一下梁天的喉结上方,并且问道,“嗓子疼?”
梁天有些诧异的看了一眼孙立恩,正准备点点头然后说点什么,没想到孙立恩一按他的咽喉,就直接诱发了一阵剧烈的咳嗽。
“你吃了什么药了没有?”孙立恩眼见着带着“窒息”两个字的状态栏快速出现在了梁天状态栏的后方,一时间难以判断究竟是过敏进一步发展,还是症状恶化。虽然不管是哪个,进行了气管切开术后都能够有效缓解危险,但由于过敏可能还会诱发其他反应,因此还是问清楚一点比较好。“就刚才大概一个小时左右,你有没有吃什么平时从来没吃过的东西?”
梁天一边剧烈咳嗽着,一边从口袋里摸出了一个小铁盒然后放在了地上。他的面色已经变得通红,并且双手开始挠着自己的脖子,一副窒息的痛苦模样。孙立恩迈步就朝着门外冲去,同时自己的余光看到了地上的那个小铁盒——那是一盒市面上还比较常见的润喉糖。
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孙立恩的喊声很快就吸引来了护士和抢救室内医生们的注意。保安梁哥和一名护士推着床赶到了第九诊室,并且毫不客气的推开了所有正在围观的病患,然后用最快的速度把梁天搬上了床。孙立恩则跟着两人一起朝着抢救室跑去。
“什么情况?”守在抢救室里的周军出来迎人,他非常流畅的完成了从原地站立到跟跑推床的一系列操作,同时还有余力向孙立恩发问,“这是你的病人?”
“对,刚进我的诊室人就不行了。”孙立恩给出了肯定的答复,“患者自述有喉痛,刺激喉结上方会引发剧烈咳嗽,而且他窒息前一个小时内吃过枇杷止咳的喉糖——这玩意他以前从来没有吃过。我怀疑可能除了急性会厌炎以外,他还有过敏。”
“拿切开包,肾上腺素1mg静脉注射,然后走20ml盐水!”周军一边跑着,一边下达了抢救命令。而抢救室里大部分医生都还在自己的岗位上进行着工作,只有被确定为应急抢救组的三名医生冲了过来——两人手上已经拿上了需要的工具,而第三位医生手里则端着一个刚刚从抢救车上抢来的消毒弯盘和钳子。
一边跑步一边用钳子夹浸泡了碘伏的棉球进行消毒似乎是四院的正牌急诊科医生必备技能,而一边跑步一边完成切开就有些强人所难了。肾上腺素静脉注射也一样难以在运动的过程中完成。因此,等满脸通红甚至嘴唇开始发紫的梁天被搬上了抢救室的病床时,应急抢救组的医生也只是刚刚完成了气管切开前的消毒工作而已。
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